Novo medicamento para ELA é incluído no SUS

O edaravona será disponibilizado para pacientes adultos nos estágios iniciais da esclerose lateral amiotrófica.
O Sistema Único de Saúde (SUS) agora oferece um novo tratamento para adultos com esclerose lateral amiotrófica (ELA) em estágios iniciais. A inclusão do medicamento edaravona foi oficializada no Diário Oficial da União nesta terça-feira, 21.O tratamento é indicado para pacientes com ELA nos graus 1 e 2, cuja duração da doença não ultrapasse dois anos. As áreas responsáveis têm até 180 dias para implementar essa nova terapia na rede pública. O principal objetivo da edaravona é retardar a progressão da ELA, uma condição grave que compromete os neurônios responsáveis pelos movimentos do corpo.A ELA é uma doença rara que, na maioria dos casos (mais de 90%), não possui causa definida, sendo mais comum em pessoas entre 55 e 75 anos. Os sintomas incluem fraqueza muscular que se agrava gradualmente, afetando a capacidade de andar, falar, engolir e até respirar, porém não altera a inteligência ou os sentidos. Menos de 10% dos casos são familiares, com a doença sendo herdada dentro da mesma família.O edaravona, aprovado pela Anvisa em março de 2023, é administrado por infusão intravenosa em clínicas ou hospitais. O medicamento atua na eliminação de radicais livres, moléculas que causam danos às células cerebrais, contribuindo para a degeneração dos neurônios em pacientes com ELA. Estudos clínicos indicaram que o tratamento pode desacelerar o declínio funcional em indivíduos na fase inicial da doença.Até a recente inclusão do edaravona, o único tratamento específico disponível no SUS era o riluzol, que, embora ajude a retardar a progressão da ELA, não interrompe a degeneração neuronal nem reverte funções perdidas. A chegada do edaravona amplia as opções de tratamento para preservar as atividades diárias dos pacientes por mais tempo.Os sintomas da ELA, resultantes da fraqueza muscular, podem incluir:<ul><li>Fraqueza em um membro, como deixar cair objetos ou tropeçar frequentemente;</li><li>Cãibras e contrações involuntárias dos músculos;</li><li>Dificuldade para falar, resultando em voz anasalada ou pastosa;</li><li>Dificuldade para engolir.</li></ul>O diagnóstico da ELA é clínico, feito por neurologistas que avaliam os sintomas e a história médica do paciente. Exames complementares, como eletroneuromiografia e ressonância magnética, podem ser solicitados para descartar outras condições com sintomas semelhantes. O processo de diagnóstico pode levar meses, devido à necessidade de monitorar a evolução dos sintomas e eliminar outras possibilidades.
Fonte: VEJA

Bebe

Regina Célia Paschoal compartilha experiência marcante ao notar que Noah, dado como falecido, apresentava sinais vitais.
A agente funerária Regina Célia Paschoal revelou um momento tocante ao perceber que o bebê Noah, inicialmente declarado morto, apresentava sinais de vida. Durante o atendimento, ela notou um barulho vindo do saco onde o corpo do pequeno estava, o que a levou a investigar mais a fundo.
Fonte: BNews

Testes genéticos e canetas emagrecedoras: o que a ciência realmente diz?

Estudos sobre genética e medicamentos para emagrecimento revelam limitações nas promessas de eficácia.
Recentemente, surgiram anúncios de testes de DNA que prometem otimizar o uso de medicamentos como semaglutida e tirzepatida, conhecidos como canetas emagrecedoras. A proposta é atrativa: um exame que auxiliaria médicos e pacientes na escolha da dose ideal e na minimização de efeitos colaterais. No entanto, a realidade científica é menos impressionante do que a publicidade sugere. Uma pesquisa significativa realizada pelo 23andMe Research Institute, com quase 28 mil participantes, e publicada na revista Nature, identificou uma variante no gene do receptor de GLP-1 que está relacionada a uma leve perda de peso adicional, de aproximadamente 0,76 kg por cópia do alelo favorável. Mesmo quando se considera essa informação genética junto a fatores clínicos como idade, sexo e IMC, apenas cerca de 25% da variação na resposta ao tratamento é explicada. Isso implica que 75% das razões pelas quais algumas pessoas emagrecem mais que outras ainda são desconhecidas. Além disso, a mesma variante genética associada à perda de peso também pode provocar efeitos adversos, como náuseas e vômitos. Aqueles que apresentam variantes de risco em dois genes diferentes têm uma probabilidade significativamente alta de apresentar vômito ao usar tirzepatida. Portanto, prever uma “melhor resposta” genética pode, na prática, implicar em prever mais efeitos colaterais. Outro ponto importante é que a definição de “boa resposta” pode variar: para alguns, perder 15% do peso é um sucesso, enquanto para outros, a normalização da glicemia ou a redução do risco de infarto são objetivos mais relevantes, independentemente da balança. Um estudo recente com pacientes cardiovasculares evidenciou que esses medicamentos podem oferecer benefícios à mortalidade e proteção cardíaca, mesmo sem uma ligação direta com a quantidade de peso perdido, sugerindo que sua ação vai além do emagrecimento. Embora a pesquisa genética seja promissora e possa, no futuro, auxiliar na personalização dos tratamentos, há um descompasso entre o que a ciência pode oferecer atualmente e as mensagens veiculadas ao público. Por isso, é essencial conversar com um médico, que pode avaliar a história clínica do paciente, seus objetivos e ajustar o tratamento de forma adequada, sem depender de promessas genéticas que ainda não são sustentadas pela ciência.
Fonte: VEJA

Bnews 3

Uma infecção grave pode afetar usuários de lentes de contato, como ocorreu com uma ex-personal trainer.
Uma ex-personal trainer perdeu a visão de um olho devido a uma infecção provocada pelo parasita Acanthamoeba. Esse caso ilustra os perigos associados ao uso inadequado de lentes de contato, que podem levar a complicações sérias, como a ceratite por Acanthamoeba.
Fonte: BNews

Cuidar da saúde antes da menopausa é essencial, alerta ginecologista

Mary Claire Haver critica a falta de informação sobre o corpo feminino e apresenta um guia para a perimenopausa.
A ginecologista americana Mary Claire Haver, uma das principais especialistas em menopausa, questiona a falta de conhecimento sobre o corpo feminino, que persiste há gerações, principalmente devido a uma medicina dominada por homens. Haver defende que as mulheres devem se cuidar antes da menopausa, pois esperar até esse momento pode resultar em sérios problemas físicos, emocionais e sociais.Recentemente, a especialista lançou no Brasil o livro "A Nova Perimenopausa", que explora a fase anterior à menopausa, quando os hormônios começam a diminuir. A perimenopausa pode ocorrer entre os 35 e 50 anos, e os sintomas frequentemente se manifestam nessa fase de transição.Uma pesquisa realizada por Haver revelou que as queixas mais comuns entre mulheres na perimenopausa incluem:<ul><li>Ondas de calor – 85%</li><li>Ganho e redistribuição de peso – 82%</li><li>Ansiedade e depressão – 82%</li><li>Distúrbios do sono – 81%</li><li>Fadiga – 80%</li></ul>No entanto, muitas mulheres não reconhecem esses sintomas. Um estudo recente mostrou que mais de um terço das mulheres nessa fase confundem ou não identificam corretamente as manifestações típicas. Para Haver, um melhor entendimento e suporte profissional podem ajudar a lidar com o "caos hormonal", permitindo que as mulheres mantenham seu bem-estar e qualidade de vida.O livro serve como uma fonte de informação valiosa, propondo que a perimenopausa não deve ser vista como um período negativo, mas sim como uma oportunidade para transformar hábitos e reavaliar a própria visão de envelhecimento. Com as orientações adequadas, as mulheres podem enfrentar essa fase de maneira mais saudável e informada.
Fonte: VEJA

Estudo aponta limite seguro de consumo de café para saúde do coração

Uma revisão da Associação Americana do Coração indica que o consumo moderado de café pode ser benéfico para a saúde cardiovascular.
O café é uma bebida cotidiana para milhões de brasileiros, mas sua relação com a saúde do coração gera dúvidas. Uma nova revisão da Associação Americana do Coração (AHA), publicada na revista Circulation, investigou as evidências mais recentes sobre esse tema.De acordo com a pesquisa, para a maioria dos adultos, o consumo moderado de café é seguro e pode trazer benefícios à saúde cardiovascular. A revisão sugere que a ingestão de até 400 miligramas de cafeína por dia, equivalente a três a cinco xícaras de café preto coado de 240 ml, é considerada segura e está associada a um menor risco de doenças cardíacas, acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência cardíaca e diabetes tipo 2.Gregory M. Marcus, cardiologista da Universidade da Califórnia em São Francisco e coordenador do estudo, afirma que as evidências mostram que o consumo moderado de café não aumenta o risco cardiovascular para a maioria dos adultos.Entretanto, a revisão destaca uma diferenciação importante entre o café e outras fontes de cafeína, como bebidas energéticas, as quais, em doses elevadas, podem elevar a pressão arterial e aumentar o risco de arritmias. Bebidas energéticas podem conter de três a quatro vezes mais cafeína por volume do que o café tradicional.Ainda que o café ofereça potenciais benefícios, os pesquisadores alertam que muitos estudos são observacionais e não estabelecem uma relação de causa e efeito. Além disso, o café contém diversos compostos bioativos, dificultando a identificação do papel isolado da cafeína.Os padrões observados na pesquisa indicam que consumir de duas a quatro xícaras diárias pode estar ligado a um menor risco de doenças cardíacas, enquanto uma a três xícaras não aumentam o risco de fibrilação atrial, embora possam estar associadas a um aumento de extrassístoles ventriculares, que são batimentos cardíacos prematuros geralmente benignos.O estudo também ressalta que nem todos os tipos de café possuem o mesmo perfil de saúde. O cafestol, um composto encontrado nos grãos, pode elevar o colesterol LDL, e está presente em métodos de preparo sem filtro, como prensa francesa e café turco, enquanto o café filtrado e o instantâneo quase não contêm essa substância.Embora o limite de 400 mg de cafeína seja considerado seguro para a maioria, a reação à cafeína pode variar conforme genética, idade, condições de saúde, medicamentos e metabolismo. Portanto, o que é seguro para uma pessoa pode não ser para outra. É aconselhável que se discuta o consumo de cafeína com um profissional de saúde em caso de dúvidas.
Fonte: VEJA

Estudo revela risco de herpes associado a canetas de emagrecimento

Uma nova pesquisa aponta que medicamentos utilizados para diabetes e obesidade podem aumentar o risco de herpes simples e herpes-zóster entre usuários.
Medicamentos conhecidos como canetas de emagrecimento, que têm revolucionado o tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade, podem estar associados a um aumento no risco de herpes simples e herpes-zóster. Um estudo realizado por pesquisadores de universidades de Taiwan analisou prontuários médicos de quase 100 mil pacientes diagnosticados com diabetes nos Estados Unidos entre 2015 e 2022.
A pesquisa focou nos agonistas de GLP-1, como semaglutida e liraglutida, e comparou os resultados com outras classes de medicamentos para diabetes, os inibidores de DPP-4 e SGLT-2. Através de uma técnica chamada emulação de ensaio clínico-alvo, os pesquisadores conseguiram recriar condições de um estudo controlado, pareando pacientes por idade, sexo e comorbidades.
Os resultados mostraram que os usuários de GLP-1 apresentaram um risco 39% maior de desenvolver herpes simples e 29% maior de herpes-zóster em comparação com aqueles que usavam inibidores de DPP-4. Quando comparados aos que utilizavam inibidores de SGLT-2, os riscos aumentaram em 28% para herpes simples e 18% para herpes-zóster.
Os pesquisadores observaram que pacientes mais jovens, entre 18 e 50 anos, tinham um risco 63% maior de herpes-zóster, enquanto o risco para mulheres de herpes simples chegou a 51%, um padrão não observado entre os homens. Acredita-se que fatores hormonais, como a interação do estrogênio com os receptores de GLP-1, possam explicar essa diferença.
Embora o mecanismo exato não esteja completamente esclarecido, as hipóteses incluem a ativação de uma via metabólica que pode comprometer a resposta imune, além de possíveis efeitos da rápida perda de peso e da ingestão insuficiente de nutrientes essenciais.
Uma boa notícia do estudo é que a vacinação contra herpes-zóster parece eliminar o aumento de risco em pacientes que já haviam sido vacinados. As vacinas disponíveis, como Zostavax e Shingrix, mostraram proteção equivalente. Portanto, é recomendado que pacientes em tratamento com GLP-1 se vacinem contra herpes-zóster, especialmente aqueles a partir dos 18 anos com doenças crônicas como diabetes.
Fonte: VEJA

Empresário critica plano de saúde por descredenciamento de clínica

Cristiano Costa afirma que a decisão impactará negativamente o tratamento da filha, que frequenta a mesma clínica há três anos.
O empresário Cristiano Costa expressou sua indignação após o descredenciamento de uma clínica de tratamento pela sua operadora de plano de saúde. Segundo ele, essa decisão irá prejudicar significativamente o tratamento da filha, que está sob os cuidados dessa clínica há três anos.
Fonte: BNews

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Saúde

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